談這個巧克力囊腫病例前，想跟大家聊什麼是CA125?（有患者說：我只知道光陽125⋯）
許多子宮內膜異位症患者，包括肌腺症、巧科力囊腫，婦科醫師也會監測CA125指數。
什麼是CA125呢？
CA125其實是一個腫瘤表記。在一些婦科腫瘤及卵巢子宮增生性疾病中，指數會上升。
包括：
✅非惡性疾病：
子宮內膜異位症
子宮肌腺症
巧克力囊腫
✅婦科惡性疾病：
卵巢癌、子宮內膜癌
✅其他婦科疾病
子宮肌瘤、子宮外孕、骨盆腔炎
✅其他惡性疾病轉移
乳癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌、肺癌轉移
✅ 其他非惡性疾病
心臟衰竭、肝硬化、胰臟炎、結核疾病
CA125與子宮內膜異位症
CA125對於子宮內膜異位症有很好的指標作用。
中度以上的子宮內膜異位，CA 125 檢測敏感度可以達 80% 以上。
CA125越高「通常」表示子宮內膜異位、肌腺症、巧克力囊腫的狀況越嚴重（但並非絕對）。
CA125數值怎樣是異常？
CA 125 的參考值一般是訂在 35 U/ml。
（月經期中抽血，CA 125 會較高，所以應選擇在非月經期抽血檢驗）
我的CA125很高一定表示子宮內膜異位很嚴重嗎？
CA125為一個參考數值，只要有腹腔的表面黏膜被刺激，指數就會升高。所以在診斷子宮內膜異位症的嚴重程度時，不能只看CA125指數，要同時搭配症狀評估、超音波、腹腔鏡，才能診斷嚴重程度。
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這個病例的患者，剛剛新婚，打算今年底開始準備懷孕。而在就診婦產科時，婦產科醫師說因為巧克力囊腫的狀況比較嚴重，再繼續惡化，會影響懷孕的機率。
這個患者朋友，因為擔心囊腫惡化，也不想做侵入式手術，怕影響卵巢功能，所以她從淡水來到汐止找我們調理。
很開心在治療一斷時間後，她的巧克力囊腫尺寸及CA125指數都有下降。
✅囊腫從5.2cm縮小到2.9cm
✅CA125從100下降到46
✅經期前後的疼痛不適也減緩許多。
接下來，就可以好好準備懷孕囉～～
