男性助孕探討之—精液液化異常

新診所門診剛開始一兩週，就接到幾個精液液化異常的病患。

精液液化對許多人而言仍是比較陌生的，沒有做過孕前檢查的男性，可能一輩子也不會接觸到這個名詞 (大部份的人對於精蟲數目、活動力…等精液檢測項目較為熟悉)。

然而，臨床上遇到精液液化異常的案例還不少呢，希望看完此篇介紹，大家可以對精液液化有進一步的了解，避免有人再誤會而誤吃補了…

什麼是精液液化異常？

男性射精後，精液在體外會先呈現半凝膠狀，經過15~20分鐘後會液化成水樣液體。
如果超過30分鐘仍然是凝膠狀，則為精液液化異常。

精液液化在受孕扮演重要的角色

大家知道嗎？精液液化的過程其實是一個非常精密的流程，是為了讓精子順利奔向女性體內卵子的重要步驟（為了繁衍生命的神奇演化呀⋯）

精液從體內射出後，會經過液態->半凝膠狀->液態的過程，以順利抵達卵子的所在地。

1. 男性射精後，精液進入女性體內，此時的精液是液態的，這樣的狀態可以讓精子活動得比較快，以便快速游入女性體內。

2. 到達子宮頸後，精液會呈半凝膠狀，此舉是為了減少女性體內抗體對於精子的排斥作用。

3. 再來，精液會液化，再變成液態，使精子可以快速游向卵子。

精液液化異常，會造成精子游動性降低，我們可以想像精子被包在一堆黏黏的液體中，若其掙脫不了黏液的包圍，受孕的機率自然下降。
如果精蟲又另外有活動力不足、型態不好，或是數量不足的問題，就更加難以受孕。

精液液化異常原因

1. 精囊炎、前列腺炎
精囊炎及前列腺炎是精蟲液化異常的常見原因，二者的發炎會造成前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足，使液化時間過長或不液化。

2. 先天性前列腺缺損

3. 荷爾蒙失調
臨床上發現，作息不正常、日夜顛倒或是體質燥熱腎火旺盛者，也較容易有精液液化異常的現象。
此外，雄性荷爾蒙較低性，也有可能導致前列腺液的液化功能衰退。

4. 鎂、硒、鋅缺乏
可適量補充牡蠣、牛肉、菠菜

精液液化異常忌隨意進補（重要！重要！）

臨床上遇過患者，認為精液液化異常就是精蟲品質不好、是腎虛，而去服用鹿茸粉進補。事實上，精液液化異常，通常是前列腺環境的問題，跟精蟲品質、數量、型態並沒有關係，大部份也不適合過度進補。

就我的臨床觀察，精液液化異常的男性，許多為肝腎陰虛有火的的相火體質，此類型的人容易有生殖系統、下焦的慢性發炎，多數人還夾雜了中焦或下焦濕濁的問題，此類型的體質，必須小心拿捏化濕濁、降虛火、滋腎水的比例，例如：知柏地黃丸可以降虛火、滋腎水，但是在此處熟地應換成生地較為合適 ; 此外，如果朋友有脾胃濕熱痰濁，除了方中的茯苓外，可酌量加入黃連、大腹皮、藿香、石菖蒲…等等化濕熱去濁氣的藥物，並依照患者的舌診、脈診、臨床症狀來調整滋陰藥物及去濕藥物的比例。

隨意進補，有可能會讓相火更旺盛或是濁氣更黏滯，造成發炎更嚴重。此處提醒大家，如果手上有補藥或是其他健康食品，請諮詢過醫師再服用。

精液液化異常危險群

1. 作息日夜顛倒、睡眠不佳者
2. 壓力大、情緒起伏大
3. 曾有精囊炎或前列腺炎病史
4. 久坐（如：司機、客服人員）

有以下症狀需注意是否患前列腺炎或精囊炎

1. 尿急、尿頻、尿不乾淨
2. 排尿疼痛灼熱
3. 精液呈現粉紅色或咖啡色(血精)
4. 血尿或排精後血尿
5. 鼠蹊、陰囊、尿道等位置隱隱作痛

如果有以上症狀，請馬上就醫，避免因前列腺炎或精囊炎造成精液液化異常不孕。