記得那天,這位患者妹妹由家人陪同來看代謝門診。她一坐下來,我就注意到她的頸部有明顯的一塊塊粗黑黑色素沉澱。
這ㄧ塊塊粗黑的色素沉澱,醫學上稱「黑色棘皮症(acanthosis nigricans)」通常與糖尿病及胰島素失調有關。
我問她與家人,妹妹的血糖是否過高?是否有家族糖尿病史?月經是否正常?有沒有多囊性卵巢或是有其他疾病?是否有使用藥物?
得到的回答是:妹妹的血糖正常,但是母親家族有糖尿病。
基於有家族病史,加上頸部的黑色棘皮症,顯示妹妹很有可能有體內胰島素失衡的狀況,也很有可能為糖尿病前期,於是我們馬上為妹妹進行代謝治療調理。
▐ 什麼是黑色棘皮症?
因黑色素沉澱、角化,使得患處皮膚變黑、粗糙、增厚。
通常發生在皮膚皺摺處,如頸部、腋下與鼠膝處。
患處嚴重時可能會搔感或散發異味。
▐ 造成黑色棘皮症的原因
✅胰島素阻抗:
「胰島素阻抗」是黑色棘皮症最最常見的原因。
為什麼麼會有胰島素阻抗呢?
#肥胖 #多囊性卵巢 是臨床上最容易造成胰島素阻抗的原因。
在胰島素阻抗的身體中,
細胞對胰島素不敏感->血糖升高->刺激胰島素分泌過多
過多的胰島素作用在角質細胞上,造成皮膚粗黑,像洗不乾淨一樣。
而胰島素持續過高,之後容易演變成糖尿病。
✅藥物
會增加胰島素的藥物,如避孕藥、類固醇、生長激素⋯等也有可能造成黑色棘皮症。
✅少數癌症
有部分惡性癌症也會讓身體產生黑色棘皮症,如食道癌、胃癌、胰臟癌、淋巴癌。
———
治療兩個多月後,一次看診時,我又檢查了妹妹的頸部,原本的黑色棘皮症的色素沉澱幾乎消失了。
我跟患者妹妹說:「脖子看起來好多了哦!」
患者妹妹跟我說:「對呀,我一開始有拍照哦,現在脖子真的不髒了。」
原來當初看門診,聽了我的說明後,她回家就拍了自己頸部的照片做記錄。
她給我看當初拍的照片,我也又拍了一張治療後的對比照,兩張照片比起來,是不是差很多呢?
所謂「有諸內必形諸外」,體內的健康狀況常常會反應在體表讓我們知道,提醒大家要多多注意觀察自己的身體。