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11 月 2020

代謝循環減重

中醫代謝循環:4個月減重15公斤—— 減重容易復胖嗎?談如何避免減重的溜溜球效應

by JenYuTsai 2020-11-29
今天,想藉由這位在門診4個月減重15公斤的患者朋友,來討論什麼是減重復胖的溜溜球效應?以及如何避免溜溜球效應的發生。
非常重要!歡迎分享這個重要的觀念給身邊的人!
———

患者病例
四個月減重近15公斤:80.7->66.1公斤
減去脂肪重:13.4 公斤(減去體重大部分為脂肪)
減去肌肉重:1.3 公斤
內臟脂肪面積:194->83 cm2

 

▐ 代謝率與肌肉量

 

大家知道身體的代謝率跟什麼最有關嗎?(這邊是指兩個日常活動程度一樣的人而言)
答案是:肌肉量。
減重時,我們體重下降,下降的體重包含肌肉及脂肪。若下降的體重中,大部分是肌肉,身體的代謝率會跟著下降。
舉例來說:一個80公斤的男性,當他減重到60公斤,減去的20公斤,其中包含了肌肉與脂肪。
若這20公斤中,有15公斤都是肌肉,其中5公斤是脂肪,這個時候,因為減去的體重3/4都是肌肉,所以他的代謝率會大幅下降。

 

▐ 代謝率大幅下降=每天身體消耗熱量降低=容易復胖

這代表,60公斤的他,如果吃進去跟80kg時平時飲食一樣的熱量,因為代謝率下降,身體運作時消耗的熱量下降,所以身體所需的熱量下降。
此時,若吃一樣的飲食,多出來的熱量,會讓體重會很容易復胖。
更可怕的是,復胖後的體重,大部分會是脂肪。
所以,若是復胖回80公斤,他的身體會擁有80公斤的體重,但卻有比減重前更多的脂肪。
此時,復胖後的身體組成已經跟減重前的身體不同了——肌肉量更少,脂肪量更多。
所以,復胖為80kg的他,「會比還沒減重前更容易變胖,更難減重」。

 

▐ 溜溜球效應:瘦得快、胖得快,最後瘦不下來

是不是很可怕呢?
這就是溜溜球效應:因為肌肉重量是脂肪的3倍,如果減重時肌肉降得多,體重可以下降得很快,但也復胖得快,復胖後,更難瘦下來。
———

▐ 中藥調理維持氣血及肌肉量

所以,在幫患者減重時,我其實並不非常在意患者每次瘦的公斤數(不過大家在意的都是這個呀~~),而是會密切注意,大家瘦下來的體重之中,肌肉重有多少?脂肪重有多少?
如果當次瘦下來的肌肉量太多,我就會調整用藥方針,僅量維持患者的肌肉量。
(同樣重量的脂肪與肌肉,脂肪的體積是肌肉的三倍。也就是說,同樣是減下一公斤,如果減的是脂肪,你的身型會比會比減下一公斤的肌肉看起來苗條得多。)

 

▐ 如何在減重時維持足夠的基礎代謝及肌肉量(🌟🌟重要!!)

1. 調補肝脾腎氣血

我會針對不同體質,利用中藥調肝、補腎、理脾。理脾可以生肌肉,補腎可以益元氣,調肝可以理氣血,以維持身體的基礎代謝及肌肉量。

2. 肌肉鍛練

有些患者在減重同時也會做運動,包括有氧、無氧:重訓、騎腳踏車、瑜珈⋯等,這些都很好。不但鍛練身體,消耗熱量,也能幫助我們在減重時維持代謝及肌肉量。

3. 沒有空運動的患者

若是真的沒空做運動的患這,我會建議大家平時能走就不要停,能站就不要坐。臀腿部是我們身體最大的肌肉組成,走路或站立,都可以幫助維持腿的肌肉。
而有一些需要減重的中老年患者,我也會鼓勵他們,在家沒事或看電視時,可以一邊做深蹲或是拿個啞鈴訓練手臂或背肌避免肌肉流失。

4. 足夠的蛋白質攝取

很多人,尤其是外食的患者,容易有澱粉攝取過多,蛋白質攝取不足的問題。
在減重時,為了不讓肌肉大幅下降,我都會告訴患者一定要攝取足夠的蛋白質攝取。
⭐️每天蛋白質的攝取量多少才夠?
我會建議,ㄧ公斤的體重,至少要攝取1.2克的蛋白質,也就是體重60kg的人,大概至少要攝取72克的蛋白質。
(有在做重訓的朋友,攝取量需要再增加)
食物蛋白質含量:ㄧ顆蛋約含6克蛋白質,ㄧ隻大雞腿約含40克蛋白質、400ml豆漿/鮮乳約含13克蛋白質、ㄧ片150g雞胸肉約含35g蛋白質)
如果妳的蛋白質攝取不足上述的建議量,建議將澱粉(飯、麵、麵包、饅頭)攝取量減少,並增加蛋白質的攝取量。
————

▐ 結論

這位用我的中醫代謝循環減重,四個月減了15公斤的媽媽,就是一個很棒的示範。
我們可以看到,她在減重的過程中,雖然沒有運動,也沒有刻意節制飲食,利用中藥調理跟遵從飲食建議,減去的大部分是脂肪(13.4 公斤),而身體的肌肉量幾乎沒有下降,維持得非常好。
這就是理想的減重,減重下後身體代謝率仍維持得很好,不易復胖。
———
你也在減重過程有過復胖的溜溜球效應,或是身邊的朋友友發生過這樣的狀況嗎?
歡迎分享這個超重要的觀念給身邊的人!
2020-11-29 0 comment
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早發性停經卵巢早衰高齡

嚴重卵巢早衰 AMH=0.4,調理自然懷孕

by JenYuTsai 2020-11-24

“不敢相信我可以懷孕,因為我的AMH才0.4…“

今天分享ㄧ位從我在台北市診所時就開始調理,在新診所開幕後,也ㄧ路跟我們來到汐止來調理的患者朋友。
這位患者年初的檢查,AMH數值只有0.4,卵巢嚴重衰退。
看她的基礎體溫時,發現基礎體溫高溫期非常短,溫度也爬升很慢,有的時候甚至沒有很明顯的溫度起幅。
她也斷斷續續嘗試過幾次排卵藥療程,不過也都沒有成功。
我們從去年夏天開始調理至今,共一年多的時間。除了調孕,也幫她治療頻尿、腸胃及排便不順、氣血虛寒的身體狀況。
今年八九月時,經過我們討論,患者原本想在11月試試看做人工受孕,結果十月份即成功自然懷孕,恭喜她!!
————
令我印象深刻的是,有一次看診時,她的媽媽還特地一起過來,跟我一起討論女兒的不孕治療方向,媽媽對女兒的愛及心疼,完全溢於言表。
謝謝妳的努力!媽媽跟先生一定也很開心:)

2020-11-24 0 comment
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中醫生活

正氣存內,邪不可侵—談新冠肺炎預防四法

by JenYuTsai 2020-11-11
近來因應新冠肺炎,看診的時候會對體質較弱的患者做比較多保健的衛教。
其實都是很簡單的觀念,但是如果多加注意,就可以幫助我們身體多很多的防護力。此外,大家知道嗎?口罩不但可以防護病毒,還可以一罩兩用,保養呼吸道!在這邊一起分享給大家。

▎保護鼻腔、呼吸道黏膜

疫氣進入人體,首先由我們的肺衛進入。(所謂的肺衛,指的是我們的呼吸道及體表,是抵抗病毒的第一防線)
鼻子、氣管容易過敏或發炎的人,要特別注意呼吸系統的保護。鼻腔或呼吸道過於乾燥、或有許多分泌物(發炎物質),都容易使病毒入侵。如果平時常有呼吸道狀況的人,記得要注意控制保養。
夜間容易鼻過敏發作的患者,建議拿一個新的口罩,在內層墊一層衛生紙,晚上睡覺時戴著,以維持呼吸道濕潤。
因為墊了一層衛生紙,所以口罩內部不致潮濕,早上只要將衛生紙拿掉,這個口罩在白天外出時可以繼續使用。

▎溫熱水沖後頸脊椎

督脈及膀胱經之陽氣為人體首要的防衛之氣,在冬天,人體的陽氣多藏於體內深處,所以冬天也是身體最容易受到冠狀病毒感染的時節。
在洗澡時,用溫熱水從後頸部往下沖5-10分鐘,幫助提昇陽氣至提表,增強免疫力。
近來為孩子洗澡時,我都會這麼做。

▎早睡養陰、多食用滋潤食材

冠狀病毒感染過程類似中醫的「溫疫病」,這類型的病毒在進入體內會化熱、化燥、傷陰、動血,造成重症。除了提昇體表衛氣以外,養好體內的陰血,可以減少感染後進入重症的機率。
滋潤食材如木耳、蛤蜊、桑椹、枸杞可適量食用。早睡不熬夜更是身體養陰血不二法則。

▎注意慢性病控制

根據統計,感染後死亡的病例多為同時有多種慢性病的中老年人,多重慢性病沒有控制好,體內氣血長期處於失衡的狀態,就容易因為冠狀病毒的感染而造成重症。
必需要注意,平時慢性病的控制是非常重要的。
–
結論:「正氣存內,邪不可侵;真氣從之,病安從來。」
大家一起把正氣存得好好的吧!

2020-11-11 0 comment
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恭喜好孕案例卵巢早衰

AMH=1.4,備孕五年未懷孕,調理一個半月順利懷孕

by JenYuTsai 2020-11-11
AMH=1.4的女生,未避孕五年,都沒有懷孕,來診服用中藥調理懷孕配合西醫排卵藥。
上次月經為4/27,5/11打破卵針,圖為5/28的驗孕結果。
大家覺得這是:
1. 破卵針殘留。
2. 恭喜~懷孕了!
哪一種呢?
(註:傳統破卵針為HCG,與懷孕後產生的荷爾蒙相同,破卵針殘留可能會造成驗孕陽性)
.
.
.
.
.
.
.
答案:2
破卵針通常在一周的時間就會從體內代謝掉。文中的女生5/11打破卵針,5/28驗孕,已經間隔了17天,所以並非破卵針殘留,是懷孕囉!!🎊🎊

 

2020-11-11 0 comment
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美顏拉提針針灸美顏

美顏針,針什麼?

by JenYuTsai 2020-11-11
最近門診有滿多患者會問,為什麼會看到有些患者來門診「針臉」。
臉部針灸,一開始是中醫在處理臉部顏面神經f失調而造成的半臉不對稱,發現用針灸處理後,臉部不對稱、麻痹的狀況改善得很好、很快。
之後,更調整技術,漸漸也開始用在一般人的臉部皺紋、法令紋、抬頭紋、輪廓線不明顯、老化、氣色暗沉⋯等問題,效果也非常好,所以後來也稱這樣的針灸叫「美顏針」。
美顏針必需對臉部肌肉及筋膜有深入了解,針對每個人不同的臉型、肌膚及老化狀況,進行客製化的肌肉筋膜治療。
使用細如髮絲的特製針,在進針時也需要較精細的手法,耗時較久。
治療項目很多,包括:
✔️ 法令紋、木偶紋
✔️ 臉部輪廓線下垂
✔️ 皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋
✔️ 淚溝
✔️ 臉部整體拉提,膠原蛋白增生
✔️ 改善黑眼圈、暗沉肌膚
✔️ 大小臉
✔️ 頸紋
✔️ 咀嚼肌肥大(國字臉)
✔️ 蘋果肌下垂
✔️ 顴骨下凹陷
✔️ 夫妻宮凹陷
—
圖中患者來門診做代謝減重調理,在做過美顏針的朋友推薦下,也想要一併處理法令紋跟下垂的側臉部。
我們可以發現,經過三次治療,法令紋有明顯的改善,側臉的輪廓線也較為上提,臉自然就會看起來較小、較緊實。
(而因為是藉由針灸調整自己的臉部肌肉筋膜,更不需要擔心像是不當醫美注射造成的臉部僵硬或是填充物的問題。)
2020-11-11 0 comment
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卵巢早衰巧克力囊腫恭喜好孕案例未分類高齡

恭喜懷孕:近40高齡+巧克力囊腫+月經停經

by JenYuTsai 2020-11-09

 

這是一位上個月調理懷孕的患者。她的病史有一點點的曲折,幸好,曲折的路,通往了幸福:)
她今年來看診時已38歲,因為晚婚,已屆高齡才結婚,婚後努力了一段時間,都沒懷孕。
 

▐ 病史

1. 巧克力囊腫
患者有巧克力囊腫,在108年9月做了雙側巧克力囊腫手術,術後施打柳培林三個月,後續,又吃了三個月的異位寧,讓月經停經,避免巧克力囊腫復發。
 
2. 停經
停服異位寧後,可能因為異位寧對卵巢的影響太大,本來停藥後應該要來的月經,過了好幾個月,一直都沒有來。
 
3. 試管
於是,在婦產科醫師的建議下,她與先生決定要做試管療程。從109年5月起,她開始做試管療程,先催經、再打針、取卵、植入,最後取到8顆卵,配對植入2顆,難過的是,植入並沒有成功。
 

▐ 症狀

患者的卵巢功能較弱,基礎體溫的高溫期上升慢。身體很怕冷、常常下半身有冷感,但是有時又突然有燥熱感。
頻尿,尿後有殘尿感,下腹常常感到悶脹不適。
 

▐ 看診

她一開始來看診時,正是她要開始做試管療程的時候。
ㄧ開始,我們用藥調理,在試管沒有成功後,我們又加入針灸治療。
治療了一段時間,看診時,明顯感覺到她的脈象、舌象、症狀都有很大的進步,原本沒來的月經,也都有正常報到。
我問她,還有計劃做試管嗎?她說:覺得身體狀況有進步,想繼續調理一段時間再看看。
我跟她說:由脈、症看來,身體真的有很大的進步,自然懷孕是很有機會的。但是因為年紀近40,還是可以考慮看看,調理一段時間是否要再做試管。
 

▐ 自然懷孕

另我們好開心的是,9月底,患者來看診時,拿出體溫給我看,說:「醫師,我前幾天驗到懷孕了,不用再做試管了。」
 

 

2020-11-09 0 comment
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