腱鞘囊腫是現代人很常見的疾病,因為發病比較慢,一開始由一個關節附近的小凸起開始,可能只有關節活動時只有輕微的痛感,所以很多人會忽視其治療。
然而隨著囊腫變大,會造成關節活動上的障礙或疼痛,也有可能壓到神經產生酸麻感,拖更久的囊腫可能會纖維化,這個時候治療就比較麻煩了。
我的處理經驗,腱鞘囊腫的治療效果是很好的,很多經過一次治療,囊腫就可以消除八九成,曾經有遇過患者沒有治療,久了造成神經壓迫的情形。所以請大家,勿以病小而不為,有覺得不舒服或是無法判斷的症狀,就診即為上策呀!
腱鞘囊腫的介紹
✔️腱鞘是什麼?
腱鞘是指包覆在肌腱外圍的管鞘狀結構,鞘內含有淡黃色的黏稠液體,具有潤滑的作用,可使肌腱在腱鞘內流利地滑動,所以腱鞘具有保護肌腱的作用。
✔️腱鞘的囊腫怎麼形成的?
當關節過度使用或長時間承受壓力時,會在腱鞘內造成微小創傷,導致腱鞘內膜襯裡破裂發炎,在腱鞘內產生囊腫而突出於關節附近,外觀上呈現皮下淺層的半球狀隆起,外形像瘤,其內容物為類似果凍的黏稠膠狀物。
✔️好發部位
因為跟過度使用關節有關,好發於腕掌部,其次為腕背側、踝前、足背等處。
✔️病程及型態
一般而言腱鞘囊腫發展緩慢,偶而也會有突然出現的例子,大部份皆由急性或慢性的腱鞘炎發展而來,其臨床表現主要是一個無痛的腫瘤,大小不定,外形呈半球狀或如碗豆,表面光滑,皮膚顏色不變,與皮膚層不互相粘連,腫塊前後推之不動,左右推之可移動,但是會隨著手腕或踝趾的活動,而在皮下滑動。
✔️症狀
通常為無痛性的腫塊,但是也有患者會有疼痛、握力減少和感覺異常的不適。如果囊腫過大,則可能會壓迫局部構造而產生疼痛,壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象,必須積極處理。
(以上介紹部分摘自好運羊的咩咩叫:淺談腱鞘囊腫的治療)