多囊性卵巢

這個女生，當初來調理的時候，是因為多囊性卵巢體質不好受孕，由朋友介紹而來。

她在年輕的時候，就因為月經週期亂而診斷為是多囊性卵巢，狀況不好的時候，月經半年才來一次，而婚後，備孕了兩年多都沒有懷孕，因為年紀已經超過35歲，去看婦產科，AMH＝13.2，LH為FSH的五倍，testosterone(雄性荷爾蒙) 、cortisol較高，已經是較嚴重的多囊了。

多囊性卵巢體質的人，卵泡很多，卻很少有成熟的卵子排出，也因為經期不穩定，很難抓到行房的日子。在西醫的建議下，她先試了排卵針及破卵針療程，總共試了兩個週期，不過都沒有成功懷孕。

會到門診的機緣，是因為這個女生，在打排卵針後，因為卵巢過度刺激產生嚴重的腹脹不適、腹腔積水的症狀，而破卵針也讓她有暈眩及腹痛的情形，另一方面，擔心打太多次排卵針造成內膜變薄，所以希望藉由中醫調養一陣子後再試看看．

多囊性卵巢體質是很複雜的，有胖多囊、有瘦多囊，有陽氣不足而造成卵子無法成熟、有濕氣過重而造成排卵不利，其中的濕氣到底是因還是果，是否夾熱或是氣鬱，都需要由四診及患者的詳細病史去仔細判定。

這位女生的體型較豐腴（打排卵針這段日子又增加了4公斤呀），脈象寸關浮取滑、沈取弦、尺脈較弱，舌象舌紅苔白微乾津少，雖然月經週期亂，但是每個月都規律有一段時間會容易下巴長痘痘，搭配其賀爾蒙數值檢驗，診斷為肝腎陰虛有火，兼腎陽不足、濕氣化熱的體質。

我們的計劃是視身體狀況調理3~6個月，在這段時間，一邊調整身體卵巢的狀態，一邊減重（脂肪產生的荷爾蒙會造成多囊性卵巢惡化），並嘗試自然懷孕，如果3~6個月還沒有自然懷孕，再配合西醫打排卵針及破卵針。

治療五個月左右，體質已經調得不錯了，這位女生很認真的配合調理，體重也降了5公斤，所以，我希望她能夠再進入排卵針的療程。不過，因為擔心排卵針造成的卵巢刺激副作用，雖然每次都被我碎碎念，她還是都不太願意回去。

某一天看診時，她先生難得也一起來，一進來就拿出驗孕棒說：醫師我懷孕了！！：）

寶寶先現正健康成長中。

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小記：
多囊性卵巢許多因為經期亂，加上排卵不成熟，所以較難懷孕，通常我們會建議體重較重的先減重，並養卵一段時間，讓經期較正常，並且搭配基礎體溫監測排卵。

有的重度多囊的朋友，調養一段時間經期還是較混亂，就會建議搭配西醫的排卵藥（排卵針）及破卵針，但是養卵及身體調養仍是關鍵，一是好的卵及子宮內膜血流，可以大大增加受孕機率，二是能夠減少很大部份卵巢過度刺激症候群的症狀，也避免在西醫療程期體重快速增加，而使多囊性卵成的症狀惡化。